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가입 한 달 만에 용종을 제거하면, 암보험 면책에 걸릴까요?
암보험에 가입한 지 한 달 만에 대장 용종을 떼면, 면책 90일에 걸려 보장이 없을까 걱정하게 됩니다. 면책 조항이 막는 대상은 보통 약관이 정한 ‘암’의 진단입니다. 모든 용종 제거가 곧 암 진단은 아닙니다.
조직검사 결과가 일반암, 제자리암, 경계성종양, 단순 양성으로 나뉩니다. 제자리암이나 경계성종양은 유사암·소액암 진단비 항목인 상품이 많고, 일반암 면책과는 문장이 다를 수 있습니다. 결과지 병명과 약관 정의를 맞춰 봐야 합니다.
90일이 가리는 것
많은 일반암 진단비는 계약일로부터 90일이 지나야 보장이 시작되고, 그 사이 진단은 지급 대상이 아닐 수 있습니다. 가입 전 이미 있던 암과, 가입 후 90일 이내 진단을 어떻게 보는지는 약관 문장에 있습니다.
검사 예약을 가입보다 먼저 잡아 둔 상태라면 고지 질문과도 연결됩니다. 청약 전에 받은 검사, 용종 소견, 추가 검사 권고가 질문 기간 안이면 알릴 의무가 있을 수 있습니다. 면책과 고지는 다른 조항입니다.
양성 용종으로 확인되면 암 진단비 청구 대상이 아닌 경우가 많습니다. 그때는 면책에 걸린 것이 아니라 진단 정의에 해당하지 않은 것입니다. 두 표현을 섞으면 나중에 다른 청구까지 헷갈립니다.
결과지에서 찾을 단어
암, 제자리암, 경계성종양, 이형성입니다. 이 단어가 약관의 어디 금액에 해당하는지 표시해 두세요. 상단에서 가입 시점과 나이를 남기시면 면책·감액 구간을 기준으로 암보험을 비교하는 안내를 드립니다.